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北京301醫院-PETCT檢查使用的有哪些示蹤劑?
2024-03-13
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中國人民解放軍總醫院(301醫院)創建于1953年,是集醫療、保健、教學、科研于一體的大型現代化綜合性醫院。醫院是中央重要保健基地,承擔軍委、總部等多個體系單位、官兵的醫療保健和各軍區、軍兵種轉診、后送的疑難病診治任務。醫院同時又是解放軍醫學院,以研究生教育為主,是全軍醫院辦學單位。

目前擁有PET/MR1臺、PET/CT3臺,SPECT/CT3臺、回旋加速器2臺、藥物自動化合成裝置5臺,藥物質量檢控系統3套。是國內擁有大型核醫學儀器設備多、性能先進的核醫學科之一。

PETCT檢查的原理是借助于PETCT示蹤劑(正電子放射線藥物)可以聚集到病變部位的特點來發現疾病,它可以從分子水平動態無創定量的觀察藥物及其代謝產物在人體內的生理、生化變化。因此PETCT的功能主要是依靠PETCT示蹤劑來發揮作用。

1、結合型顯像劑:包括單胺氧化酶活性顯像劑、腎上腺素能受體顯像劑、乙酰膽堿能受體顯像劑、阿片受體顯像劑和雌激素受體顯像劑、多巴胺系統結合型顯像劑、5-羥色胺系統結合型顯像劑(5-羥色胺轉運蛋白顯像劑、5-羥色胺受體顯像劑);

2、代謝型顯像劑:氨基酸代謝顯像劑(11C-MET等)、脂肪酸代謝顯像劑(11C-PA等)、核酸代謝顯像劑11C-胸腺嘧啶和膽堿代謝顯像劑(甲基-11C膽堿)、包括糖代謝顯像劑(2-18F-FDG)、多巴胺局部代謝顯像劑(6-18F-FDOPA);

3、血流和血容量顯像劑:有CO、CO2、正丁醇、13NH3、62Cu-PTSM、15O標記的O2、H2O。

目前應用于臨床的示蹤劑根據作用機制分為灌注類、代謝類、受體類、其他類等,根據核素種類不同可分為氟18標記、碳11標記、氮13標記和氧15標記的正電子藥物,根據核素來源可以分為醫用加速器生產和發生器生產,按作用靶器官的不同可分為腫瘤用、神經用、心血管用正電子藥物。

雖然有這么多的顯像劑,但是臨床上應用廣的無疑還是18F-FDG,因為它可以很快代謝,對人體副作用低。

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