乙狀結腸腺癌術后復查，做PETCT檢查案例-全國PETCT/MR檢查預約網-癌癥篩查-腫瘤復查-高端體檢簡要病史：病史同前，2018. 11因腸梗阻檢查示乙狀結腸腺癌，后行手術，木后病理示乙狀結腸中分化腺癌，侵犯漿膜層，神經侵犯，淋巴結0/13?；颊?018. 11.26本中心檢查示乙狀結腸Ca治療后，結腸吻合口及周圍部分腸道條、片狀FDG代謝增高，延遲顯像后形態無改變、SUV＊大值增高，結合病史，考慮術后改變可能大，建議隨訪；腸系膜小淋巴結FDG代謝輕度增高，建議隨訪。雙肺散在結節（部分伴鈣化），FDG代謝輕度增高，考慮良性結節可能，建議CT定期隨訪除外腫瘤轉移。后行化療1個療程。后未行復查。近期排便困難，排氣正常，患者未行其他檢查。無進食；有手木史；無結核史；無外傷史；無糖尿病史；無肝炎史；無傳染病史；無其他疾病史；無吸煙史；無飲酒史；無家族史；意識：清楚；檢查結果:禁食狀態下，靜脈注射18F-FDG約1.5小時后行PETCT全身顯像（3D+T0F采集，TrueX重建），圖像顯示清晰。大腦各部顯像清晰。大腦皮質內放射性分布均旬，雙側額葉、頂葉、顳葉、枕葉放射性分布對稱，雙側基底節、丘腦、雙側小腦放射性分布對稱，未見明顯放射性攝取增高或減低灶。CT示顱內各層未見異常密度灶，腦室系統大小、形態如常，腦溝、腦裂未見明顯增寬，腦中線結構居中。骨窗示顱骨骨質未見異常。眼眶部顯像清晰。PET示眼球、眼眶內均未見放射性攝取異常增高灶。CT示眼球環壁完整，球內未見異常密度灶，眼內肌對稱未見增粗及異常變細，視神經未見異常密度灶，眶內脂肪間隙清晰，骨窗觀察眼眶壁、視神經管、眶上裂、眶下裂未見破壞擴大。鼻咽部顯像清晰。PET示鼻咽部及咽旁間隙均未見放射性攝取異常增高灶。CT示鼻咽頂后壁無增厚，表面光滑，兩側壁軟組織對稱，咽隱窩及咽鼓管開口無變窄，咽旁間隙清晰。雙側上頜竇、篩竇、蝶竇充氣良好，粘膜無增厚。頸部顯像清晰。PET示雙側頸部淋巴結、雙側鎖骨區淋巴結、甲狀腺等未見明顯放射性攝取異常增高區。CT示甲狀腺密度欠均勻。胸部顯像清晰。雙肺多發結節影（部分伴鈣化灶），以右肺上葉及下葉、左肺上葉等為明顯，較大直徑約0.8cm,部分伴放射性攝取輕度增高，SUV＊大值為2.0，PET示雙側肺門淋巴結、縱隔淋巴結、食道未見放射性攝取異常增高灶；縱隔血池SUV平均值【1.3】。CT示兩肺紋理增多。兩肺門無增大，氣管支氣管通暢，縱隔未見腫大淋巴結。雙側朐膜增厚，雙側胸腔未見明顯枳液改變。食道未見明顯擴張，管壁未見明顯增厚。心臟外形如常，冠脈鈣化。肝臟內放射性分布均幻，未見明顯放射性攝取異常增高灶；肝臟血池SUV平均值【2.0】。CT示肝臟密度彌漫性減低，CT值為42HU,肝臟表面光滑，肝葉比例協調，肝裂不寬，肝內外膽管無擴張。乙狀結腸癌治療后，盆腔腸道不均勻放射性攝取增高，SUV＊大值為5.9，延遲后形態略有改變，SUV＊大值為7.8;升結腸不均勻條形顯影，SUV＊大值為4. 4。腹膜后見較大直徑約0.6cm小淋巴結未見放射性攝取異常增高。胃竇放射性攝取增高，SUV＊大值為3. 9。脾臟內放射性分布均勻，未見放射性攝取異常增高灶。GT示脾臟外形、密度、大小如常，內未見異常密度影。胰腺內放射性分布均幻，胰頭、狹頸、胰體及胰尾均未見放射性攝取異常增高灶。CT示胰腺大小、形態和密度未見異常，胰管未見擴張。雙腎、雙側腎上腺放射性分布均勻，未見局灶放射性攝取異常增高。CT示兩腎輪廓清楚，雙腎見較大直徑約1.9cm低密度影，腎盂、腎盞無擴大，內未見高密度灶，腎周脂肪間隙清晰。兩側腎上腺形態、位置及大小無異常。前列腺放射性攝取不均幻增高，SUV＊大值為4.0，雙側精囊腺內放射性分布均勻，未見局灶放射性攝取異常增高。CT示前列腺形態飽滿。雙側腹股溝淋巴結未見放射性攝取異常增高灶。CT示雙側腹股溝未見腫大淋巴結。骨骼未見放射性攝取異常增高灶。CT示頸、朐、腰椎體骨質增生。診斷結果：1.乙狀結腸癌治療后，盆腔腸道不均勻FDG代謝增高，延遲后形態略有改變，建議腸鏡隨訪。腹膜后小淋巴結未見FDG代謝異常增高，考慮良性可能大，建議隨訪。2.雙肺多發結節（部分伴鈣化灶），伴FDG代謝輕度增高，形態較2018. 11.26檢查相仿，建議隨訪。余全身（包括腦）PET顯像未見FDG代謝明顯異常增高灶。3.雙側胸膜增厚；冠脈鈣化灶。4.脂肪肝；胃竇炎；雙腎囊腫；升結腸炎。5.前列腺形態飽滿，伴FDG代謝不均句增高，建議血PSA、fPSA隨訪。