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  • 招募復發或轉移性胸腺癌患者丨PD-1

    招募復發或轉移性胸腺癌患者丨PD-1

    胸腺癌是一種少見的縱隔惡性腫瘤,來源于胸腺上皮細胞,*常見的組織類型是鱗狀細胞癌和未分化癌。胸腺癌在組織學行為上表現出明顯不同于胸腺瘤的惡性生物學行為。胸腺癌多見于成年男性,平均年齡50歲,其中類淋巴上皮癌也可見于兒童,基底細胞樣癌多見中老年男性,黏液表皮樣癌與腺鱗癌也可見于中老年女性。病因胸腺癌是來源于細胞學惡性的胸腺上皮的腫瘤。臨床表現大多數患者表現為胸痛或胸部不適,部分患者可有消瘦、盜汗、咳嗽、呼吸困難等癥狀。若腫瘤較大,可出現上腔靜脈阻塞表現。大多數胸腺癌患者在首次發現時已有外侵或轉移表現,一般多侵犯周圍器官或向前縱隔淋巴結、無名靜脈、胸膜、肺、心包擴散轉移。個別患者也可表現出胸腺瘤的一些從屬綜合癥狀,如伴有全身紅斑狼瘡等。極少胸腺癌患者也可僅在體檢時偶爾被發現,而無任何臨床癥狀。胸腺癌的臨床表現與胸腺瘤很相似,除有縱隔轉移癥狀,進展較快的特點外,還可有胸腔外轉移表現。檢查胸腺癌的X線、CT檢查無特異性,確診主要依靠病理檢查。1.免疫組化檢查是診斷胸腺癌以及將胸腺癌與惡性胸腺瘤、肺癌及其他惡性腫瘤相鑒別的*主要手段。多數學者通過大量的研究發現,細胞角蛋白單克隆抗體幾乎和所有的胸腺癌呈陽性反應,并且不同的細胞角蛋白單抗的應用有助于胸腺癌亞型的診斷。2.EB病毒抗體測定目前在診斷胸腺類淋巴上皮癌時,可進行EBV抗體測定?;夹叵兕惲馨蜕掀ぐr其抗體滴度往往明顯升高。3.胸部X線檢查*常見表現是實質性腫塊,陰影大多位于前上縱隔胸腺區域,其塊影大小不一,形態多不規則,密度較濃尚均勻,為典型的實質性腫塊表現。腫塊若突向一側胸腔,可與肺門及大血管陰影相重疊。少數病例可見胸骨骨質破壞表現。4.CT檢查對判斷胸腺癌有無外侵及外侵的程度有重要價值。常表現為前上縱隔呈類圓形或不規則形腫塊,并可清晰地顯示胸腔或心包積液的程度。增強CT片可清晰顯示腫塊與大血管關系,對手術方案的設計有十分重要的參考價值。5.PETCT檢查PETCT是近20年中醫院使用概率越來越高的一種影像學檢查手段,PETCT的中文名字叫螺旋CT掃描。PETCT與一般傳統CT有很大的不同,PETCT大大提高了檢查效率,與此同時檢測方法也有明顯的改善,它以螺旋形式進行掃描,在檢查的過程中就不會出現相應漏診的可能性,與此同時PETCT在檢查時間方面比較短,檢查的患者接受相應的放射性物質的刺激概率會大大降低,這對人體的影響會大大減小。與此同時PETCT可以三維一體的了解相應臟器以及病理組織的大小形態分布情況,這可以為下一步的疾病治療方案提供重要的科學依據。1、關于三甲醫院免費用藥的說明:本次的患者募集活動,是由募海棠和本平臺聯合舉辦,募海棠是一個專注于服務臨床試驗受試者招募的信息平臺,目前已攜手中國30000+醫生,幫助數萬名患者匹配到合適的臨床試驗,并獲得治療。2、關于臨床試驗的介紹:臨床試驗指任何在人體(病人或健康志愿者身上)進行藥品的系統性研究,以證實或揭示研究藥品的作用、不良反應及/或試驗用藥品的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定研究藥品的療效與安全性。3、參加臨床試驗是去當小白鼠嗎?答案是否定的,一個臨床試驗的設計中,首要考慮的就是必須符合倫理學要求。參加某一試驗必須以不損害患者的利益為前提,否則,這個試驗不能被倫理委員會通過,更不能開展。臨床試驗中所采取的治療方案通常是當前較先進的治療方法,能做臨床試驗的醫院、科室一般都是綜合實力較強、由國家藥監局嚴格考核審批的臨床試驗基地。而且整個臨床試驗期間,患者始終在醫生的監護之下。4、參加臨床試驗患者可以得到哪些收益和風險?收益:(1)絕大多數臨床試驗都免費提供試驗藥物,這可以給患者免去沉重的經濟負擔。而且參加臨床試驗有可能獲得治愈、延長生存或減輕痛苦等,這些有可能是采用常規治療無法取得的。(2)患者參加臨床試驗可以充分了解當前國際上針對自己疾病的治療水平和新進展。(3)患者參加臨床試驗,其病情能得到更好的照料和關注。(4)如果一項臨床試驗未能成功治療患者的疾病,醫生也許會建議患者停止參與本組臨床試驗,在某些情況下,患者可以得到入組其他臨床試驗的機會。(5)主持臨床試驗的都是該領域權威的專家、權威的醫院,參加試驗的患者可以定期與專家密切聯系,更全面的監控病情變化,更細致的控制試驗期間的各種不適,這在診療時間格外緊張的現實中是一條綠色通道。(6)很多新藥都是針對現有各種治療無效時開發的,對于這部分病人,臨床試驗幾乎成為了救命稻草,這是一條提前獲得新科研成果的快捷通道。風險:(1)參加臨床試驗要比普通治療會花費患者更多的時間和精力,比如需要頻繁去試驗點、接受更多的治療、在醫院停留的時間長,有時還需要聯合用藥。(2)可能被分到對照組。對照組有兩種情況:第一類是安慰劑組,即與研究藥物外表(形狀,顏色,大小等)一樣,卻沒有有效藥物成分的藥丸;第二類是拿目前已經確定療效的某種其他藥物作為對照,來評價新藥的療效。第二類情況是患者及家屬比較容易接受的,因為不管在哪組,都可以免費獲得治療藥物。但第一類情況就比較麻煩了,患者不免會擔心延誤治療。不論是受益還是風險,在參加臨床試驗的過程中,不論是由于出現了不良反應,或者是自身的其他原因。只要受試者不再愿意繼續進行臨床試驗可隨時退出??偟膩碇v,參加臨床試驗,可以為廣大病友們,開啟一扇新的大門,為疾病的延緩甚至治愈帶來了更多的可能!掃描下方二維碼,快速報名參加臨床試驗,篩選成功,即可免費用藥,綠色就醫,特殊關照。
  • 招募胃或胃食管結合部腺癌患者

    招募胃或胃食管結合部腺癌患者

    胃癌(gastric carcinoma)是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,在我國各種惡性腫瘤中發病率居首位,胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位,其中半數以上發生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。病因1.地域環境及飲食生活因素胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。長期食用熏烤、鹽腌食品的人群中胃遠端癌發病率高,與食品中亞硝酸鹽、真菌毒素、多環芳烴化合物等致癌物或前致癌物含量高有關;吸煙者的胃癌發病危險較不吸煙者高50%。2.幽門螺桿菌(Hp)感染我國胃癌高發區成人Hp感染率在60%以上。幽門螺桿菌能促使硝酸鹽轉化成亞硝酸鹽及亞硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎癥加上環境致病因素加速黏膜上皮細胞的過度增殖,導致畸變致癌;幽門螺桿菌的毒性產物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌患者中抗CagA抗體檢出率較一般人群明顯為高。3.癌前病變胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除后的殘胃,這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎癥過程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生,有可能轉變為癌。癌前病變系指容易發生癌變的胃黏膜病理組織學改變,是從良性上皮組織轉變成癌過程中的交界性病理變化。胃黏膜上皮的異型增生屬于癌前病變,根據細胞的異型程度,可分為輕、中、重三度,重度異型增生與分化較好的早期胃癌有時很難區分。4.遺傳和基因遺傳與分子生物學研究表明,胃癌患者有血緣關系的親屬其胃癌發病率較對照組高4倍。胃癌的癌變是一個多因素、多步驟、多階段發展過程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相關基因與轉移相關基因等的改變,而基因改變的形式也是多種多樣的。臨床表現早期胃癌多數患者無明顯癥狀,少數人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀,難以引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長,影響胃功能時才出現較為明顯的癥狀,但均缺乏特異性。疼痛與體重減輕是進展期胃癌*常見的臨床癥狀?;颊叱S休^為明確的上消化道癥狀,如上腹不適、進食后飽脹,隨著病情進展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根據腫瘤的部位不同,也有其特殊表現。賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進行性吞咽困難;幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現。當腫瘤破壞血管后,可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀;如腫瘤侵犯胰腺被膜,可出現向腰背部放射的持續性疼痛;如腫瘤潰瘍穿孔則可引起劇烈疼痛甚至腹膜刺激征象;腫瘤出現肝門淋巴結轉移或壓迫膽總管時,可出現黃疸;遠處淋巴結轉移時,可在左鎖骨上觸及腫大的淋巴結。晚期胃癌患者??沙霈F貧血、消瘦、營養不良甚至惡病質等表現。檢查1.X線鋇餐檢查數字化X線胃腸造影技術的應用,目前仍為診斷胃癌的常用方法。常采用氣鋇雙重造影,通過黏膜相和充盈相的觀察作出診斷。早期胃癌的主要改變為黏膜相異常,進展期胃癌的形態與胃癌大體分型基本一致。2.纖維胃鏡檢查直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍,并可獲取病變組織作病理學檢查,是診斷胃癌的*有效方法。采用帶超聲探頭的纖維胃鏡,對病變區域進行超聲探測成像,有助于了解腫瘤浸潤深度以及周圍臟器和淋巴結有無侵犯和轉移。3.腹部超聲在胃癌診斷中,腹部超聲主要用于觀察胃的鄰近臟器(特別是肝、胰)受浸潤及淋巴結轉移的情況。4.螺旋CT與正電子發射成像檢查多排螺旋CT掃描結合三維立體重建和模擬內腔鏡技術,是一種新型無創檢查手段,有助于胃癌的診斷和術前臨床分期。利用胃癌組織對于氟和脫氧-D-葡萄糖(FDG)的親和性,采用正電子發射成像技術(PET)可以判斷淋巴結與遠處轉移病灶情況,準確性較高。5.腫瘤標記物血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9等腫瘤相關抗原可升高,但敏感性和特異性均不高,有助于判別腫瘤的預后及化療的療效。6.PETCT檢查PETCT是近20年中醫院使用概率越來越高的一種影像學檢查手段,PETCT的中文名字叫螺旋CT掃描。PETCT與一般傳統CT有很大的不同,PETCT大大提高了檢查效率,與此同時檢測方法也有明顯的改善,它以螺旋形式進行掃描,在檢查的過程中就不會出現相應漏診的可能性,與此同時PETCT在檢查時間方面比較短,檢查的患者接受相應的放射性物質的刺激概率會大大降低,這對人體的影響會大大減小。與此同時PETCT可以三維一體的了解相應臟器以及病理組織的大小形態分布情況,這可以為下一步的疾病治療方案提供重要的科學依據。1、關于三甲醫院免費用藥的說明:本次的患者募集活動,是由募海棠和本平臺聯合舉辦,募海棠是一個專注于服務臨床試驗受試者招募的信息平臺,目前已攜手中國30000+醫生,幫助數萬名患者匹配到合適的臨床試驗,并獲得治療。2、關于臨床試驗的介紹:臨床試驗指任何在人體(病人或健康志愿者身上)進行藥品的系統性研究,以證實或揭示研究藥品的作用、不良反應及/或試驗用藥品的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定研究藥品的療效與安全性。3、參加臨床試驗是去當小白鼠嗎?答案是否定的,一個臨床試驗的設計中,首要考慮的就是必須符合倫理學要求。參加某一試驗必須以不損害患者的利益為前提,否則,這個試驗不能被倫理委員會通過,更不能開展。臨床試驗中所采取的治療方案通常是當前較先進的治療方法,能做臨床試驗的醫院、科室一般都是綜合實力較強、由國家藥監局嚴格考核審批的臨床試驗基地。而且整個臨床試驗期間,患者始終在醫生的監護之下。4、參加臨床試驗患者可以得到哪些收益和風險?收益:(1)絕大多數臨床試驗都免費提供試驗藥物,這可以給患者免去沉重的經濟負擔。而且參加臨床試驗有可能獲得治愈、延長生存或減輕痛苦等,這些有可能是采用常規治療無法取得的。(2)患者參加臨床試驗可以充分了解當前國際上針對自己疾病的治療水平和新進展。(3)患者參加臨床試驗,其病情能得到更好的照料和關注。(4)如果一項臨床試驗未能成功治療患者的疾病,醫生也許會建議患者停止參與本組臨床試驗,在某些情況下,患者可以得到入組其他臨床試驗的機會。(5)主持臨床試驗的都是該領域權威的專家、權威的醫院,參加試驗的患者可以定期與專家密切聯系,更全面的監控病情變化,更細致的控制試驗期間的各種不適,這在診療時間格外緊張的現實中是一條綠色通道。(6)很多新藥都是針對現有各種治療無效時開發的,對于這部分病人,臨床試驗幾乎成為了救命稻草,這是一條提前獲得新科研成果的快捷通道。風險:(1)參加臨床試驗要比普通治療會花費患者更多的時間和精力,比如需要頻繁去試驗點、接受更多的治療、在醫院停留的時間長,有時還需要聯合用藥。(2)可能被分到對照組。對照組有兩種情況:第一類是安慰劑組,即與研究藥物外表(形狀,顏色,大小等)一樣,卻沒有有效藥物成分的藥丸;第二類是拿目前已經確定療效的某種其他藥物作為對照,來評價新藥的療效。第二類情況是患者及家屬比較容易接受的,因為不管在哪組,都可以免費獲得治療藥物。但第一類情況就比較麻煩了,患者不免會擔心延誤治療。不論是受益還是風險,在參加臨床試驗的過程中,不論是由于出現了不良反應,或者是自身的其他原因。只要受試者不再愿意繼續進行臨床試驗可隨時退出??偟膩碇v,參加臨床試驗,可以為廣大病友們,開啟一扇新的大門,為疾病的延緩甚至治愈帶來了更多的可能!掃描下方二維碼,快速報名參加臨床試驗,篩選成功,即可免費用藥,綠色就醫,特殊關照。
  • 招募胃或胃食管結合部腺癌患者

    招募胃或胃食管結合部腺癌患者

    胃腺癌是胃癌的一種,是由胃腺體細胞惡變來的,所以叫做腺癌。胃腺癌的發生率占胃惡性腫瘤的95%,相對少見的是淋巴瘤(只能主要位于胃一類)和平滑肌肉瘤。.世界各地胃癌的發生率各不相同;例如,日本,智利和冰島發病率非常高。在美國,胃癌*常見于北方人,窮人和黑人,但其發病率已降低到約810萬,是引起癌腫死亡的第七位原因,然而,在日本,胃癌發病率已有降低,但仍是*常見的惡性腫瘤,它的發病率隨年齡增長而增加,75%以上的患者年齡大于50歲。癥狀體征早期胃癌無特殊癥狀.患者和醫生對出現數目或更久的癥狀幾乎都不重視.仔細詢問可以發現一系列線索.若癌腫部分阻塞幽門區域可在大量進食后出現早飽感(包括脹或腹脹).疼痛可能使人想到消化性潰瘍,尤其消退腫瘤累及胃小彎側時.胃賁門部癌腫可阻塞食管出口而引起吞咽困難.飽脹,鋇劑X線檢查見胃形狀僵硬或CT上顯示胃壁增厚可能提示皮革樣胃.這種癌可以與食管癌或失弛緩癥混淆,即使在仔細研究之后也在所難免.食管下端的腺癌或腫瘤提示起源于胃.*近的證據提示這種癌可能產生于食管下端的柱狀化生(Barrett食管).體重和體力下降通常由飲食受限所引起,患者因此來醫院就診.大量嘔血或黑便不多見,但可能因隱性失血而出現繼發性貧血.有時*初的癥狀和體征是由癌的轉移引起,而胃的原發腫瘤可無癥狀.在胃癌晚期,可有體重下降或者可捫及的腫塊.*后,腫瘤播散或轉移可導致肝腫大,黃疸,腹水,皮膚結節和骨折.檢查1、血液常規和糞便隱血檢查。2、胃液分析。3、腫瘤標志物檢測。4、X線鋇餐檢查。5、胃鏡檢查。6、PETCT檢查PETCT是近20年中醫院使用概率越來越高的一種影像學檢查手段,PETCT的中文名字叫螺旋CT掃描。PETCT與一般傳統CT有很大的不同,PETCT大大提高了檢查效率,與此同時檢測方法也有明顯的改善,它以螺旋形式進行掃描,在檢查的過程中就不會出現相應漏診的可能性,與此同時PETCT在檢查時間方面比較短,檢查的患者接受相應的放射性物質的刺激概率會大大降低,這對人體的影響會大大減小。與此同時PETCT可以三維一體的了解相應臟器以及病理組織的大小形態分布情況,這可以為下一步的疾病治療方案提供重要的科學依據。1、關于三甲醫院免費用藥的說明:本次的患者募集活動,是由募海棠和本平臺聯合舉辦,募海棠是一個專注于服務臨床試驗受試者招募的信息平臺,目前已攜手中國30000+醫生,幫助數萬名患者匹配到合適的臨床試驗,并獲得治療。2、關于臨床試驗的介紹:臨床試驗指任何在人體(病人或健康志愿者身上)進行藥品的系統性研究,以證實或揭示研究藥品的作用、不良反應及/或試驗用藥品的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定研究藥品的療效與安全性。3、參加臨床試驗是去當小白鼠嗎?答案是否定的,一個臨床試驗的設計中,首要考慮的就是必須符合倫理學要求。參加某一試驗必須以不損害患者的利益為前提,否則,這個試驗不能被倫理委員會通過,更不能開展。臨床試驗中所采取的治療方案通常是當前較先進的治療方法,能做臨床試驗的醫院、科室一般都是綜合實力較強、由國家藥監局嚴格考核審批的臨床試驗基地。而且整個臨床試驗期間,患者始終在醫生的監護之下。4、參加臨床試驗患者可以得到哪些收益和風險?收益:(1)絕大多數臨床試驗都免費提供試驗藥物,這可以給患者免去沉重的經濟負擔。而且參加臨床試驗有可能獲得治愈、延長生存或減輕痛苦等,這些有可能是采用常規治療無法取得的。(2)患者參加臨床試驗可以充分了解當前國際上針對自己疾病的治療水平和新進展。(3)患者參加臨床試驗,其病情能得到更好的照料和關注。(4)如果一項臨床試驗未能成功治療患者的疾病,醫生也許會建議患者停止參與本組臨床試驗,在某些情況下,患者可以得到入組其他臨床試驗的機會。(5)主持臨床試驗的都是該領域權威的專家、權威的醫院,參加試驗的患者可以定期與專家密切聯系,更全面的監控病情變化,更細致的控制試驗期間的各種不適,這在診療時間格外緊張的現實中是一條綠色通道。(6)很多新藥都是針對現有各種治療無效時開發的,對于這部分病人,臨床試驗幾乎成為了救命稻草,這是一條提前獲得新科研成果的快捷通道。風險:(1)參加臨床試驗要比普通治療會花費患者更多的時間和精力,比如需要頻繁去試驗點、接受更多的治療、在醫院停留的時間長,有時還需要聯合用藥。(2)可能被分到對照組。對照組有兩種情況:第一類是安慰劑組,即與研究藥物外表(形狀,顏色,大小等)一樣,卻沒有有效藥物成分的藥丸;第二類是拿目前已經確定療效的某種其他藥物作為對照,來評價新藥的療效。第二類情況是患者及家屬比較容易接受的,因為不管在哪組,都可以免費獲得治療藥物。但第一類情況就比較麻煩了,患者不免會擔心延誤治療。不論是受益還是風險,在參加臨床試驗的過程中,不論是由于出現了不良反應,或者是自身的其他原因。只要受試者不再愿意繼續進行臨床試驗可隨時退出??偟膩碇v,參加臨床試驗,可以為廣大病友們,開啟一扇新的大門,為疾病的延緩甚至治愈帶來了更多的可能!掃描下方二維碼,快速報名參加臨床試驗,篩選成功,即可免費用藥,綠色就醫,特殊關照。
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