子宮內膜癌是發生于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發于圍絕經期和絕經后女性。子宮內膜癌是＊常見的女性生殖系統腫瘤之一，每年有接近20萬的新發病例，并是導致死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤（僅次于卵巢癌和宮頸癌）。其發病與生活方式密切相關，發病率在各地區有差異，在北美和歐洲其發生率僅次于乳腺癌、肺癌、結直腸腫瘤，高居女性生殖系統癌癥的首位。在我國，隨著社會的發展和經濟條件的改善，子宮內膜癌的發病率亦逐年升高，目前僅次于宮頸癌，居女性生殖系統惡性腫瘤的第二位。病因子宮內膜癌的原因迄今尚不明確，一般認為，子宮內膜癌根據發病機制和生物學行為特點可分為雌激素依賴型（I型）和非雌激素依賴型（II型）。雌激素依賴型子宮內膜癌絕大部分為子宮內膜樣癌，少部分為黏液腺癌；非雌激素依賴型子宮內膜癌包括漿液性癌，透明細胞癌等。臨床表現1.癥狀極早期患者可無明顯癥狀，僅在普查或婦科檢查時偶然發現。一旦出現癥狀，多表現為：（1）出血 不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要癥狀，常為少量至中等量的出血。在年輕女性或圍絕經期婦女常誤認為是月經不調而被忽視。在絕經后女性多表現為持續或間斷性陰道出血。有些患者僅表現為絕經后少量陰道血性分泌物。晚期患者在出血中可能混有爛肉樣組織。（2）陰道排液 部分患者有不同程度的陰道排液。在早期可表現為稀薄的白色分泌物或少量血性白帶，如果合并感染或癌灶壞死，可有膿性分泌物伴有異味。有時陰道排液中可伴有組織樣物。（3）疼痛 癌灶和其引發的出血或感染可刺激子宮收縮，引起陣發性下腹痛。絕經后女性由于宮頸管狹窄導致宮腔分泌物引流不暢，繼發感染導致宮腔積膿，患者可出現嚴重下腹痛伴發熱。腫瘤晚期時癌組織浸潤穿透子宮全層，或侵犯子宮旁結締組織、宮頸旁韌帶、膀胱、腸管或浸潤壓迫盆壁組織或神經時可引起持續性，逐漸加重的疼痛，可同時伴腰骶痛或向同側下肢放射。（4）腹部包塊 早期內膜癌一般不能觸及腹部包塊。如內膜癌合并較大子宮肌瘤，或晚期發生宮腔積膿、轉移到盆腹腔形成巨大包塊（如卵巢轉移時）時可能在腹部觸及包塊，一般為實性，活動度欠佳，有時有觸痛。（5）其他 腫瘤晚期病灶浸潤壓迫髂血管可引起同側下肢水腫疼痛；病灶浸潤壓迫輸尿管引起同側腎盂、輸尿管積水，甚至導致腎萎縮；持續出血可導致繼發貧血；長期腫瘤消耗可導致消瘦、發熱、惡病質等全身衰竭表現。2.體征（1）全身表現 早期患者可無臨床癥狀。但很多患者同時合并肥胖、高血壓和/或糖尿??；長期出血患者可繼發貧血；合并宮腔積膿者可有發熱；晚期患者可觸及腹部包塊，下肢水腫或出現惡病質狀態。晚期患者可于鎖骨上、腹股溝等處觸及腫大或融合的淋巴結等轉移灶。（2）婦科檢查 早期患者常無明顯異常。宮頸常無特殊改變，如果癌灶脫落，有時可見癌組織從宮頸口脫出。子宮可正?；虼笥谙鄳挲g，合并肌瘤或宮腔積膿時，子宮可有增大。晚期宮旁轉移時子宮可固定不動。有卵巢轉移或合并分泌雌激素的卵巢腫瘤時卵巢可觸及增大。檢查1.B超檢查2.分段診刮3.宮腔鏡檢查4.細胞學檢查5.磁共振成像（MRI）6.腫瘤標志物CA1257.PETCT檢查PETCT是近20年中醫院使用概率越來越高的一種影像學檢查手段，PETCT的中文名字叫螺旋CT掃描。PETCT與一般傳統CT有很大的不同，PETCT大大提高了檢查效率，與此同時檢測方法也有明顯的改善，它以螺旋形式進行掃描，在檢查的過程中就不會出現相應漏診的可能性，與此同時PETCT在檢查時間方面比較短，檢查的患者接受相應的放射性物質的刺激概率會大大降低，這對人體的影響會大大減小。與此同時PETCT可以三維一體的了解相應臟器以及病理組織的大小形態分布情況，這可以為下一步的疾病治療方案提供重要的科學依據。1、關于三甲醫院免費用藥的說明：本次的患者募集活動，是由募海棠和本平臺聯合舉辦，募海棠是一個專注于服務臨床試驗受試者招募的信息平臺，目前已攜手中國30000＋醫生，幫助數萬名患者匹配到合適的臨床試驗，并獲得治療。2、關于臨床試驗的介紹：臨床試驗指任何在人體（病人或健康志愿者身上）進行藥品的系統性研究，以證實或揭示研究藥品的作用、不良反應及／或試驗用藥品的吸收、分布、代謝和排泄，目的是確定研究藥品的療效與安全性。3、參加臨床試驗是去當小白鼠嗎？答案是否定的，一個臨床試驗的設計中，首要考慮的就是必須符合倫理學要求。參加某一試驗必須以不損害患者的利益為前提，否則，這個試驗不能被倫理委員會通過，更不能開展。臨床試驗中所采取的治療方案通常是當前較先進的治療方法，能做臨床試驗的醫院、科室一般都是綜合實力較強、由國家藥監局嚴格考核審批的臨床試驗基地。而且整個臨床試驗期間，患者始終在醫生的監護之下。4、參加臨床試驗患者可以得到哪些收益和風險？收益：（1）絕大多數臨床試驗都免費提供試驗藥物，這可以給患者免去沉重的經濟負擔。而且參加臨床試驗有可能獲得治愈、延長生存或減輕痛苦等，這些有可能是采用常規治療無法取得的。（2）患者參加臨床試驗可以充分了解當前國際上針對自己疾病的治療水平和新進展。（3）患者參加臨床試驗，其病情能得到更好的照料和關注。（4）如果一項臨床試驗未能成功治療患者的疾病，醫生也許會建議患者停止參與本組臨床試驗，在某些情況下，患者可以得到入組其他臨床試驗的機會。（5）主持臨床試驗的都是該領域權威的專家、權威的醫院，參加試驗的患者可以定期與專家密切聯系，更全面的監控病情變化，更細致的控制試驗期間的各種不適，這在診療時間格外緊張的現實中是一條綠色通道。（6）很多新藥都是針對現有各種治療無效時開發的，對于這部分病人，臨床試驗幾乎成為了救命稻草，這是一條提前獲得新科研成果的快捷通道。風險：（1）參加臨床試驗要比普通治療會花費患者更多的時間和精力，比如需要頻繁去試驗點、接受更多的治療、在醫院停留的時間長，有時還需要聯合用藥。（2）可能被分到對照組。對照組有兩種情況：第一類是安慰劑組，即與研究藥物外表(形狀，顏色，大小等)一樣，卻沒有有效藥物成分的藥丸;第二類是拿目前已經確定療效的某種其他藥物作為對照，來評價新藥的療效。第二類情況是患者及家屬比較容易接受的，因為不管在哪組，都可以免費獲得治療藥物。但第一類情況就比較麻煩了，患者不免會擔心延誤治療。不論是受益還是風險，在參加臨床試驗的過程中，不論是由于出現了不良反應，或者是自身的其他原因。只要受試者不再愿意繼續進行臨床試驗可隨時退出?？偟膩碇v，參加臨床試驗，可以為廣大病友們，開啟一扇新的大門，為疾病的延緩甚至治愈帶來了更多的可能！掃描下方二維碼，快速報名參加臨床試驗，篩選成功，即可免費用藥，綠色就醫，特殊關照。