肝細胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)是一種高死亡率的原發性肝癌。它是一種全球范圍＊常見的惡性腫瘤，尤其是在亞洲、非洲和南部歐洲,其癌細胞排列形成實性團塊狀，周圍富有擴張的血竇。癌細胞境界不清，大小較一致，漿寬。核單個，類圓形，異形性不明顯。核分裂象少見。肝細胞癌（HCC）是肝癌的主要組織學亞型，占原發性肝癌的90%，是全世界癌癥相關死亡率的第三大常見原因。遺傳、表觀遺傳改變、慢性乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染、黃曲霉毒素暴露、吸煙、肥胖和糖尿病等是肝癌的主要危險因素。肝癌預后差的原因是復發率和轉移率高。移植是治療肝癌＊有效的方法，但在移植過程中，腫瘤復發率和轉移率較高。無論是由于腫瘤負擔還是肝功能不好，70%以上的晚期患者不適合移植。病因肝細胞癌的病因主要有：第一，黃曲霉毒素。已經變質或者發潮的食物中含有大量的黃曲霉素，因此，在天氣好的時候要把糧食晾曬干再進行食用；第二，水質被污染。在沒有自來水的地方，提倡飲用井水，但是，＊好還是純凈水比較安全，比較健康；第三，化學致癌物質。＊常見的是酒精和農藥等，長期飲酒的人患有肝細胞癌的幾率更大。臨床表現肝細胞癌的癥狀，主要來自于消化系統的一些癥狀，尤其是肝區疼痛＊為明顯。肝細胞癌是肝癌當中的一種類型，根據肝癌的病理類型，可以分為肝細胞癌，膽管細胞癌以及混合細胞癌，肝癌的惡性度非常的高，預后非常的差，病人平均的生存周期比較短，所以應該重視肝癌的預防和治療。肝癌主要來自于一些長期的慢性肝病，所以應該重視慢性肝病的治療，比如一些病毒感染，乙肝、丙肝病毒感染，造成慢性的肝臟疾病，這時候應該及時的給予抗病毒治療，有效的抗病毒治療可以延緩病情的進展，防止肝癌的發生。肝細胞癌形成以后，可以表現為慢性肝炎的一些癥狀和體征，比如肝區不適，腹脹，食欲下降，消瘦等，一部分的肝細胞癌會出現肝區疼痛不適。尤其是有慢性肝病的患者應該給予及時的檢查，通過肝臟核磁共振或者是肝活檢組織病理學的檢查，來明確是否有肝細胞癌的發生，診斷以后，及時的進行治療。檢測肝細胞癌的檢查方法包括下列幾種，第一，化驗室的檢查，對于原發性肝癌的患者，甲胎蛋白的測定會明顯增高，化驗值通常會大于400。而肝細胞癌的病人通常會合并有肝功能的異常，也就是轉氨酶和膽紅素的增高。第二，物理學的檢查主要是選擇腹部的超聲，對于有經驗的醫師，可以發現小于兩厘米的病變，呈低密度不規則的改變，另外增強ct檢查，可以進一步鑒別。PETCT檢查PETCT是近20年中醫院使用概率越來越高的一種影像學檢查手段，PETCT的中文名字叫螺旋CT掃描。PETCT與一般傳統CT有很大的不同，PETCT大大提高了檢查效率，與此同時檢測方法也有明顯的改善，它以螺旋形式進行掃描，在檢查的過程中就不會出現相應漏診的可能性，與此同時PETCT在檢查時間方面比較短，檢查的患者接受相應的放射性物質的刺激概率會大大降低，這對人體的影響會大大減小。與此同時PETCT可以三維一體的了解相應臟器以及病理組織的大小形態分布情況，這可以為下一步的疾病治療方案提供重要的科學依據。1、關于三甲醫院免費用藥的說明：本次的患者募集活動，是由募海棠和本平臺聯合舉辦，募海棠是一個專注于服務臨床試驗受試者招募的信息平臺，目前已攜手中國30000＋醫生，幫助數萬名患者匹配到合適的臨床試驗，并獲得治療。2、關于臨床試驗的介紹：臨床試驗指任何在人體（病人或健康志愿者身上）進行藥品的系統性研究，以證實或揭示研究藥品的作用、不良反應及／或試驗用藥品的吸收、分布、代謝和排泄，目的是確定研究藥品的療效與安全性。3、參加臨床試驗是去當小白鼠嗎？答案是否定的，一個臨床試驗的設計中，首要考慮的就是必須符合倫理學要求。參加某一試驗必須以不損害患者的利益為前提，否則，這個試驗不能被倫理委員會通過，更不能開展。臨床試驗中所采取的治療方案通常是當前較先進的治療方法，能做臨床試驗的醫院、科室一般都是綜合實力較強、由國家藥監局嚴格考核審批的臨床試驗基地。而且整個臨床試驗期間，患者始終在醫生的監護之下。4、參加臨床試驗患者可以得到哪些收益和風險？收益：（1）絕大多數臨床試驗都免費提供試驗藥物，這可以給患者免去沉重的經濟負擔。而且參加臨床試驗有可能獲得治愈、延長生存或減輕痛苦等，這些有可能是采用常規治療無法取得的。（2）患者參加臨床試驗可以充分了解當前國際上針對自己疾病的治療水平和新進展。（3）患者參加臨床試驗，其病情能得到更好的照料和關注。（4）如果一項臨床試驗未能成功治療患者的疾病，醫生也許會建議患者停止參與本組臨床試驗，在某些情況下，患者可以得到入組其他臨床試驗的機會。（5）主持臨床試驗的都是該領域權威的專家、權威的醫院，參加試驗的患者可以定期與專家密切聯系，更全面的監控病情變化，更細致的控制試驗期間的各種不適，這在診療時間格外緊張的現實中是一條綠色通道。（6）很多新藥都是針對現有各種治療無效時開發的，對于這部分病人，臨床試驗幾乎成為了救命稻草，這是一條提前獲得新科研成果的快捷通道。風險：（1）參加臨床試驗要比普通治療會花費患者更多的時間和精力，比如需要頻繁去試驗點、接受更多的治療、在醫院停留的時間長，有時還需要聯合用藥。（2）可能被分到對照組。對照組有兩種情況：第一類是安慰劑組，即與研究藥物外表(形狀，顏色，大小等)一樣，卻沒有有效藥物成分的藥丸;第二類是拿目前已經確定療效的某種其他藥物作為對照，來評價新藥的療效。第二類情況是患者及家屬比較容易接受的，因為不管在哪組，都可以免費獲得治療藥物。但第一類情況就比較麻煩了，患者不免會擔心延誤治療。不論是受益還是風險，在參加臨床試驗的過程中，不論是由于出現了不良反應，或者是自身的其他原因。只要受試者不再愿意繼續進行臨床試驗可隨時退出?？偟膩碇v，參加臨床試驗，可以為廣大病友們，開啟一扇新的大門，為疾病的延緩甚至治愈帶來了更多的可能！掃描下方二維碼，快速報名參加臨床試驗，篩選成功，即可免費用藥，綠色就醫，特殊關照。

肝細胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)是一種高死亡率的原發性肝癌。它是一種全球范圍＊常見的惡性腫瘤，尤其是在亞洲、非洲和南部歐洲,其癌細胞排列形成實性團塊狀，周圍富有擴張的血竇。癌細胞境界不清，大小較一致，漿寬。核單個，類圓形，異形性不明顯。核分裂象少見。肝細胞癌（HCC）是肝癌的主要組織學亞型，占原發性肝癌的90%，是全世界癌癥相關死亡率的第三大常見原因。遺傳、表觀遺傳改變、慢性乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染、黃曲霉毒素暴露、吸煙、肥胖和糖尿病等是肝癌的主要危險因素。肝癌預后差的原因是復發率和轉移率高。移植是治療肝癌＊有效的方法，但在移植過程中，腫瘤復發率和轉移率較高。無論是由于腫瘤負擔還是肝功能不好，70%以上的晚期患者不適合移植。病因肝細胞癌的病因主要有：第一，黃曲霉毒素。已經變質或者發潮的食物中含有大量的黃曲霉素，因此，在天氣好的時候要把糧食晾曬干再進行食用；第二，水質被污染。在沒有自來水的地方，提倡飲用井水，但是，還是純凈水比較安全，比較健康；第三，化學致癌物質。＊常見的是酒精和農藥等，長期飲酒的人患有肝細胞癌的幾率更大。臨床表現肝細胞癌的癥狀，主要來自于消化系統的一些癥狀，尤其是肝區疼痛＊為明顯。肝細胞癌是肝癌當中的一種類型，根據肝癌的病理類型，可以分為肝細胞癌，膽管細胞癌以及混合細胞癌，肝癌的惡性度非常的高，預后非常的差，病人平均的生存周期比較短，所以應該重視肝癌的預防和治療。肝癌主要來自于一些長期的慢性肝病，所以應該重視慢性肝病的治療，比如一些病毒感染，乙肝、丙肝病毒感染，造成慢性的肝臟疾病，這時候應該及時的給予抗病毒治療，有效的抗病毒治療可以延緩病情的進展，防止肝癌的發生。肝細胞癌形成以后，可以表現為慢性肝炎的一些癥狀和體征，比如肝區不適，腹脹，食欲下降，消瘦等，一部分的肝細胞癌會出現肝區疼痛不適。尤其是有慢性肝病的患者應該給予及時的檢查，通過肝臟核磁共振或者是肝活檢組織病理學的檢查，來明確是否有肝細胞癌的發生，診斷以后，及時的進行治療。檢測肝細胞癌的檢查方法包括下列幾種，第一，化驗室的檢查，對于原發性肝癌的患者，甲胎蛋白的測定會明顯增高，化驗值通常會大于400。而肝細胞癌的病人通常會合并有肝功能的異常，也就是轉氨酶和膽紅素的增高。第二，物理學的檢查主要是選擇腹部的超聲，對于有經驗的醫師，可以發現小于兩厘米的病變，呈低密度不規則的改變，另外增強ct檢查，可以進一步鑒別。PETCT檢查PETCT是近20年中醫院使用概率越來越高的一種影像學檢查手段，PETCT的中文名字叫螺旋CT掃描。PETCT與一般傳統CT有很大的不同，PETCT大大提高了檢查效率，與此同時檢測方法也有明顯的改善，它以螺旋形式進行掃描，在檢查的過程中就不會出現相應漏診的可能性，與此同時PETCT在檢查時間方面比較短，檢查的患者接受相應的放射性物質的刺激概率會大大降低，這對人體的影響會大大減小。與此同時PETCT可以三維一體的了解相應臟器以及病理組織的大小形態分布情況，這可以為下一步的疾病治療方案提供重要的科學依據。1、關于三甲醫院免費用藥的說明：本次的患者募集活動，是由募海棠和本平臺聯合舉辦，募海棠是一個專注于服務臨床試驗受試者招募的信息平臺，目前已攜手中國30000＋醫生，幫助數萬名患者匹配到合適的臨床試驗，并獲得治療。2、關于臨床試驗的介紹：臨床試驗指任何在人體（病人或健康志愿者身上）進行藥品的系統性研究，以證實或揭示研究藥品的作用、不良反應及／或試驗用藥品的吸收、分布、代謝和排泄，目的是確定研究藥品的療效與安全性。3、參加臨床試驗是去當小白鼠嗎？答案是否定的，一個臨床試驗的設計中，首要考慮的就是必須符合倫理學要求。參加某一試驗必須以不損害患者的利益為前提，否則，這個試驗不能被倫理委員會通過，更不能開展。臨床試驗中所采取的治療方案通常是當前較先進的治療方法，能做臨床試驗的醫院、科室一般都是綜合實力較強、由國家藥監局嚴格考核審批的臨床試驗基地。而且整個臨床試驗期間，患者始終在醫生的監護之下。4、參加臨床試驗患者可以得到哪些收益和風險？收益：（1）絕大多數臨床試驗都免費提供試驗藥物，這可以給患者免去沉重的經濟負擔。而且參加臨床試驗有可能獲得治愈、延長生存或減輕痛苦等，這些有可能是采用常規治療無法取得的。（2）患者參加臨床試驗可以充分了解當前國際上針對自己疾病的治療水平和新進展。（3）患者參加臨床試驗，其病情能得到更好的照料和關注。（4）如果一項臨床試驗未能成功治療患者的疾病，醫生也許會建議患者停止參與本組臨床試驗，在某些情況下，患者可以得到入組其他臨床試驗的機會。（5）主持臨床試驗的都是該領域權威的專家、權威的醫院，參加試驗的患者可以定期與專家密切聯系，更全面的監控病情變化，更細致的控制試驗期間的各種不適，這在診療時間格外緊張的現實中是一條綠色通道。（6）很多新藥都是針對現有各種治療無效時開發的，對于這部分病人，臨床試驗幾乎成為了救命稻草，這是一條提前獲得新科研成果的快捷通道。風險：（1）參加臨床試驗要比普通治療會花費患者更多的時間和精力，比如需要頻繁去試驗點、接受更多的治療、在醫院停留的時間長，有時還需要聯合用藥。（2）可能被分到對照組。對照組有兩種情況：第一類是安慰劑組，即與研究藥物外表(形狀，顏色，大小等)一樣，卻沒有有效藥物成分的藥丸;第二類是拿目前已經確定療效的某種其他藥物作為對照，來評價新藥的療效。第二類情況是患者及家屬比較容易接受的，因為不管在哪組，都可以免費獲得治療藥物。但第一類情況就比較麻煩了，患者不免會擔心延誤治療。不論是受益還是風險，在參加臨床試驗的過程中，不論是由于出現了不良反應，或者是自身的其他原因。只要受試者不再愿意繼續進行臨床試驗可隨時退出?？偟膩碇v，參加臨床試驗，可以為廣大病友們，開啟一扇新的大門，為疾病的延緩甚至治愈帶來了更多的可能！掃描下方二維碼，快速報名參加臨床試驗，篩選成功，即可免費用藥，綠色就醫，特殊關照。

肝細胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)是一種高死亡率的原發性肝癌。它是一種全球范圍＊常見的惡性腫瘤，尤其是在亞洲、非洲和南部歐洲。肝細胞癌（HCC）是肝癌的主要組織學亞型，占原發性肝癌的90%，是全世界癌癥相關死亡率的第三大常見原因。遺傳、表觀遺傳改變、慢性乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染、黃曲霉毒素暴露、吸煙、肥胖和糖尿病等是肝癌的主要危險因素。肝癌預后差的原因是復發率和轉移率高。癌細胞排列形成實性團塊狀，周圍富有擴張的血竇。癌細胞境界不清，大小較一致，漿寬。核單個，類圓形，異形性不明顯。核分裂象少見。那么肝細胞癌和肝癌區別有哪些呢?1.肝細胞癌和肝癌區別肝癌是肝臟惡性腫瘤的總稱，按照細胞學分類可以分為肝細胞型肝癌、膽管細胞型肝癌以及混合型肝癌。肝癌是惡性度比較高的消化系統的腫瘤，大多具有長期的慢性肝炎病史，首先比較常見的是病毒性肝炎如乙肝、丙肝病毒感染，可以通過反復的肝臟損傷、基因整合等機制造成肝細胞癌變，發生所謂的肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。另外其他的一些慢性肝炎如酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等，也有一定惡變的幾率。另外飲食被污染也有可能造成肝癌的發生。肝癌可以根據不同的分類法分為不同的類型，例如形態學分類、病因分類、細胞學分類等。肝細胞癌屬于細胞學分類當中的一種類型，所以肝細胞癌是肝癌當中的一種類型。2.肝癌的早期表現1、食欲明顯減退：腹部悶脹，消化不良，有時出現惡心、嘔吐;2、右上腹隱痛：肝區可有持續性或間歇性疼痛，有時可因體位變動而加重;3、乏力、消瘦、不明原因的發熱及水腫;4、黃疸、腹水、皮膚瘙癢;5、常常表現為鼻出血、皮下出血等。肝癌的一些典型癥狀只有疾病進展到中晚期時才會發生，而那時往往已經喪失手術機會，因此平時的自我檢查非常重要。檢查1.原發性肝癌實驗室檢查（1）肝癌血清標志物檢測 ①血清甲胎蛋白（AFP）測定 對診斷本病有相對的特異性。放射免疫法測定持續血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、活動性肝病等，即可考慮肝癌的診斷。臨床上約30%的肝癌患者AFP為陰性。如同時檢測AFP異質體，可使陽性率明顯提高。②血液酶學及其他腫瘤標志物檢查 肝癌患者血清中γ-谷氨酰轉肽酶及其同功酶、異常凝血酶原、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶同功酶可高于正常。但缺乏特異性。（2）影像學檢查 ①超聲檢查 可顯示腫瘤的大小、形態、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內有無癌栓，其診斷符合率可達90%。②CT檢查 具有較高的分辨率，對肝癌的診斷符合率可達90%以上，可檢出直徑1.0cm左右的微小癌灶。③MRI檢查 診斷價值與CT相仿，對良、惡性肝內占位病變，特別與血管瘤的鑒別優于CT。④選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查 對血管豐富的癌腫，其分辨率低限約1cm，對<2.0cm的小肝癌其陽性率可達90%。⑤肝穿刺行針吸細胞學檢查 在B型超聲導引下行細針穿刺，有助于提高陽性率。PETCT檢查PETCT是近20年中醫院使用概率越來越高的一種影像學檢查手段，PETCT的中文名字叫螺旋CT掃描。PETCT與一般傳統CT有很大的不同，PETCT大大提高了檢查效率，與此同時檢測方法也有明顯的改善，它以螺旋形式進行掃描，在檢查的過程中就不會出現相應漏診的可能性，與此同時PETCT在檢查時間方面比較短，檢查的患者接受相應的放射性物質的刺激概率會大大降低，這對人體的影響會大大減小。與此同時PETCT可以三維一體的了解相應臟器以及病理組織的大小形態分布情況，這可以為下一步的疾病治療方案提供重要的科學依據。2.繼發性肝癌大多數繼發性肝癌患者腫瘤標志物在正常范圍內，但少數來自胃、食管、胰腺及卵巢的肝轉移癌則可有AFP的升高。有癥狀者多伴有ALP、GGT升高。癌胚抗原CEA升高有助于肝轉移癌的診斷，結直腸癌肝轉移時CEA陽性率高達60%～70%。選擇性肝血管造影可發現直徑1cm的病灶。選擇性腹腔或肝動脈造影多顯示為少血管型腫瘤；CT表現為混合不勻等密度或低密度占位，典型的呈現“牛眼”征；MRI檢查肝轉移癌常顯示信號強度均勻、邊清、多發，少數有“靶”征或“亮環”征。1、關于三甲醫院免費用藥的說明：本次的患者募集活動，是由募海棠和本平臺聯合舉辦，募海棠是一個專注于服務臨床試驗受試者招募的信息平臺，目前已攜手中國30000＋醫生，幫助數萬名患者匹配到合適的臨床試驗，并獲得治療。2、關于臨床試驗的介紹：臨床試驗指任何在人體（病人或健康志愿者身上）進行藥品的系統性研究，以證實或揭示研究藥品的作用、不良反應及／或試驗用藥品的吸收、分布、代謝和排泄，目的是確定研究藥品的療效與安全性。3、參加臨床試驗是去當小白鼠嗎？答案是否定的，一個臨床試驗的設計中，首要考慮的就是必須符合倫理學要求。參加某一試驗必須以不損害患者的利益為前提，否則，這個試驗不能被倫理委員會通過，更不能開展。臨床試驗中所采取的治療方案通常是當前較先進的治療方法，能做臨床試驗的醫院、科室一般都是綜合實力較強、由國家藥監局嚴格考核審批的臨床試驗基地。而且整個臨床試驗期間，患者始終在醫生的監護之下。4、參加臨床試驗患者可以得到哪些收益和風險？收益：（1）絕大多數臨床試驗都免費提供試驗藥物，這可以給患者免去沉重的經濟負擔。而且參加臨床試驗有可能獲得治愈、延長生存或減輕痛苦等，這些有可能是采用常規治療無法取得的。（2）患者參加臨床試驗可以充分了解當前國際上針對自己疾病的治療水平和新進展。（3）患者參加臨床試驗，其病情能得到更好的照料和關注。（4）如果一項臨床試驗未能成功治療患者的疾病，醫生也許會建議患者停止參與本組臨床試驗，在某些情況下，患者可以得到入組其他臨床試驗的機會。（5）主持臨床試驗的都是該領域權威的專家、權威的醫院，參加試驗的患者可以定期與專家密切聯系，更全面的監控病情變化，更細致的控制試驗期間的各種不適，這在診療時間格外緊張的現實中是一條綠色通道。（6）很多新藥都是針對現有各種治療無效時開發的，對于這部分病人，臨床試驗幾乎成為了救命稻草，這是一條提前獲得新科研成果的快捷通道。風險：（1）參加臨床試驗要比普通治療會花費患者更多的時間和精力，比如需要頻繁去試驗點、接受更多的治療、在醫院停留的時間長，有時還需要聯合用藥。（2）可能被分到對照組。對照組有兩種情況：第一類是安慰劑組，即與研究藥物外表(形狀，顏色，大小等)一樣，卻沒有有效藥物成分的藥丸;第二類是拿目前已經確定療效的某種其他藥物作為對照，來評價新藥的療效。第二類情況是患者及家屬比較容易接受的，因為不管在哪組，都可以免費獲得治療藥物。但第一類情況就比較麻煩了，患者不免會擔心延誤治療。不論是受益還是風險，在參加臨床試驗的過程中，不論是由于出現了不良反應，或者是自身的其他原因。只要受試者不再愿意繼續進行臨床試驗可隨時退出?？偟膩碇v，參加臨床試驗，可以為廣大病友們，開啟一扇新的大門，為疾病的延緩甚至治愈帶來了更多的可能！掃描下方二維碼，快速報名參加臨床試驗，篩選成功，即可免費用藥，綠色就醫，特殊關照。

肝癌即肝臟惡性腫瘤，可分為原發性和繼發性兩大類。原發性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織，前者稱為原發性肝癌，是我國高發的，危害極大的惡性腫瘤；后者稱為肉瘤，與原發性肝癌相比較較為少見。繼發性或稱轉移性肝癌系指全身多個器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。一般多見于胃、膽道、胰腺、結直腸、卵巢、子宮、肺、乳腺等器官惡性腫瘤的肝轉移。病因原發性肝癌的病因及確切分子機制尚不完全清楚，目前認為其發病是多因素、多步驟的復雜過程，受環境和飲食雙重因素影響。流行病學及實驗研究資料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黃曲霉素、飲水污染、酒精、肝硬化、性激素、亞硝胺類物質、微量元素等都與肝癌發病相關。繼發性肝癌（轉移性肝癌）可通過不同途徑，如隨血液、淋巴液轉移或直接侵潤肝臟而形成疾病。臨床表現1.原發性肝癌（1）癥狀 早期肝癌常癥狀無特異性，中晚期肝癌的癥狀則較多，常見的臨床表現有肝區疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦，進行性肝大或上腹部包塊等；部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血；肝癌破裂后出現急腹癥表現等。也有癥狀不明顯或僅表現為轉移灶的癥狀。（2）體征 早期肝癌常無明顯陽性體征或僅類似肝硬化體征。中晚期肝癌通常出現肝臟腫大、黃疸、腹水等體征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等。發生肝外轉移時可出現各轉移部位相應的體征。（3）并發癥 常見的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝腎衰竭等。2.繼發性肝癌（1）原發腫瘤的臨床表現 主要見于無肝病病史的患者，肝臟轉移尚屬早期，未出現相應癥狀，而原發腫瘤癥狀明顯多屬中晚期。此類患者的繼發性肝癌多在原發治療的檢查、隨訪中發現。（2）繼發性肝癌的臨床表現 患者多主訴上腹或肝區悶脹不適或隱痛，隨著病情發展，患者出現乏力、食欲差、消瘦或發熱等。體檢時在中上腹部可捫及腫大的肝臟，或質地堅硬有觸痛的硬結節，晚期患者可出現貧血、黃疸和腹水等。此類患者的臨床表現類似于原發性肝癌，但一般發展相對緩慢，程度也相對較輕，多在做肝臟各種檢查時疑及轉移可能，進一步檢查或在手術探查時發現原發腫瘤。部分患者經多種檢查無法找到原發癌灶。（3）既有原發腫瘤，也有繼發性肝癌的臨床表現 主要見于原發腫瘤及肝臟轉移癌均已非早期，患者除肝臟的類似于原發性肝癌的癥狀、體征外，同時有原發腫瘤引起的臨床表現，如結、直腸癌肝轉移時可同時伴有排便習慣、糞便性狀的改變以及便血等。檢查1.原發性肝癌實驗室檢查（1）肝癌血清標志物檢測 ①血清甲胎蛋白（AFP）測定 對診斷本病有相對的特異性。放射免疫法測定持續血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、活動性肝病等，即可考慮肝癌的診斷。臨床上約30%的肝癌患者AFP為陰性。如同時檢測AFP異質體，可使陽性率明顯提高。②血液酶學及其他腫瘤標志物檢查 肝癌患者血清中γ-谷氨酰轉肽酶及其同功酶、異常凝血酶原、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶同功酶可高于正常。但缺乏特異性。（2）影像學檢查 ①超聲檢查 可顯示腫瘤的大小、形態、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內有無癌栓，其診斷符合率可達90%。②CT檢查 具有較高的分辨率，對肝癌的診斷符合率可達90%以上，可檢出直徑1.0cm左右的微小癌灶。③MRI檢查 診斷價值與CT相仿，對良、惡性肝內占位病變，特別與血管瘤的鑒別優于CT。④選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查 對血管豐富的癌腫，其分辨率低限約1cm，對<2.0cm的小肝癌其陽性率可達90%。⑤肝穿刺行針吸細胞學檢查 在B型超聲導引下行細針穿刺，有助于提高陽性率。2.繼發性肝癌大多數繼發性肝癌患者腫瘤標志物在正常范圍內，但少數來自胃、食管、胰腺及卵巢的肝轉移癌則可有AFP的升高。有癥狀者多伴有ALP、GGT升高。癌胚抗原CEA升高有助于肝轉移癌的診斷，結直腸癌肝轉移時CEA陽性率高達60%～70%。選擇性肝血管造影可發現直徑1cm的病灶。選擇性腹腔或肝動脈造影多顯示為少血管型腫瘤；CT表現為混合不勻等密度或低密度占位，典型的呈現“牛眼”征；MRI檢查肝轉移癌常顯示信號強度均勻、邊清、多發，少數有“靶”征或“亮環”征。PETCT檢查PETCT是近20年中醫院使用概率越來越高的一種影像學檢查手段，PETCT的中文名字叫螺旋CT掃描。PETCT與一般傳統CT有很大的不同，PETCT大大提高了檢查效率，與此同時檢測方法也有明顯的改善，它以螺旋形式進行掃描，在檢查的過程中就不會出現相應漏診的可能性，與此同時PETCT在檢查時間方面比較短，檢查的患者接受相應的放射性物質的刺激概率會大大降低，這對人體的影響會大大減小。與此同時PETCT可以三維一體的了解相應臟器以及病理組織的大小形態分布情況，這可以為下一步的疾病治療方案提供重要的科學依據。1、關于三甲醫院免費用藥的說明：本次的患者募集活動，是由募海棠和本平臺聯合舉辦，募海棠是一個專注于服務臨床試驗受試者招募的信息平臺，目前已攜手中國30000＋醫生，幫助數萬名患者匹配到合適的臨床試驗，并獲得治療。2、關于臨床試驗的介紹：臨床試驗指任何在人體（病人或健康志愿者身上）進行藥品的系統性研究，以證實或揭示研究藥品的作用、不良反應及／或試驗用藥品的吸收、分布、代謝和排泄，目的是確定研究藥品的療效與安全性。3、參加臨床試驗是去當小白鼠嗎？答案是否定的，一個臨床試驗的設計中，首要考慮的就是必須符合倫理學要求。參加某一試驗必須以不損害患者的利益為前提，否則，這個試驗不能被倫理委員會通過，更不能開展。臨床試驗中所采取的治療方案通常是當前較先進的治療方法，能做臨床試驗的醫院、科室一般都是綜合實力較強、由國家藥監局嚴格考核審批的臨床試驗基地。而且整個臨床試驗期間，患者始終在醫生的監護之下。4、參加臨床試驗患者可以得到哪些收益和風險？收益：（1）絕大多數臨床試驗都免費提供試驗藥物，這可以給患者免去沉重的經濟負擔。而且參加臨床試驗有可能獲得治愈、延長生存或減輕痛苦等，這些有可能是采用常規治療無法取得的。（2）患者參加臨床試驗可以充分了解當前國際上針對自己疾病的治療水平和新進展。（3）患者參加臨床試驗，其病情能得到更好的照料和關注。（4）如果一項臨床試驗未能成功治療患者的疾病，醫生也許會建議患者停止參與本組臨床試驗，在某些情況下，患者可以得到入組其他臨床試驗的機會。（5）主持臨床試驗的都是該領域權威的專家、權威的醫院，參加試驗的患者可以定期與專家密切聯系，更全面的監控病情變化，更細致的控制試驗期間的各種不適，這在診療時間格外緊張的現實中是一條綠色通道。（6）很多新藥都是針對現有各種治療無效時開發的，對于這部分病人，臨床試驗幾乎成為了救命稻草，這是一條提前獲得新科研成果的快捷通道。風險：（1）參加臨床試驗要比普通治療會花費患者更多的時間和精力，比如需要頻繁去試驗點、接受更多的治療、在醫院停留的時間長，有時還需要聯合用藥。（2）可能被分到對照組。對照組有兩種情況：第一類是安慰劑組，即與研究藥物外表(形狀，顏色，大小等)一樣，卻沒有有效藥物成分的藥丸;第二類是拿目前已經確定療效的某種其他藥物作為對照，來評價新藥的療效。第二類情況是患者及家屬比較容易接受的，因為不管在哪組，都可以免費獲得治療藥物。但第一類情況就比較麻煩了，患者不免會擔心延誤治療。不論是受益還是風險，在參加臨床試驗的過程中，不論是由于出現了不良反應，或者是自身的其他原因。只要受試者不再愿意繼續進行臨床試驗可隨時退出?？偟膩碇v，參加臨床試驗，可以為廣大病友們，開啟一扇新的大門，為疾病的延緩甚至治愈帶來了更多的可能！掃描下方二維碼，快速報名參加臨床試驗，篩選成功，即可免費用藥，綠色就醫，特殊關照。